Powikłania po COVID-19 związane z układem oddechowym

Wirus SARS-CoV-2 należy do grupy koronawirusów. Reprezentuje on typ RNA-wirusów, co oznacza, że informacja genetyczna wirusa została zawarta w łańcuchu kwasu rybonukleinowego - RNA. Niestety wywołuje on bardzo poważną chorobę, która może w konsekwencji doprowadzić do ciężkiego wirusowego zapalenia płuc lub ostrej niewydolności oddechowej. W wielu przypadkach niezbędna okazuje się mechaniczna wentylacja z wykorzystaniem respiratora. COVID-19 jest chorobą zakaźną, która rozprzestrzenia się poprzez transmisję kropelkową. Osoba zdrowa może więc zarazić się poprzez bliski kontakt z zakażonym. Patogeny przenoszą się podczas kaszlu, kichania lub mówienia. Mogą one także osiadać na różnego rodzaju powierzchniach i obiektach, które znajdują się w pobliżu. Z jakimi powikłaniami po przejściu choroby można się spotkać? Czy warto skorzystać z pomocy pulmonologa? 

Choć bardzo duża grupa osób przeszła już chorobę, wielu ludzi wciąż zmaga się z jej skutkami lub powikłaniami. Mogą one utrzymywać się nawet przez okres kilku miesięcy. Najbardziej narażone będą osoby starsze oraz pacjenci z tak zwanymi chorobami współistniejącymi. Nie jest to jednak regułą. Zdarza się bowiem, że nawet osoby młode, u których wystąpił łagodny przebieg choroby, mogą w późniejszym okresie borykać się z różnego rodzaju powikłaniami.

Do częstych objawów zaliczają się przede wszystkim:

• uczucie ciągłego zmęczenia,
• duszności,
• bóle stawów,
• bóle klatki piersiowej,
• utrzymujący się kaszel,
• zaburzenia koncentracji.

Pacjenci uskarżają się na poczucie przewlekłego zmęczenia, któremu towarzyszą dolegliwości bólowe i zaburzenia snu. Objawy mogą nasilać się po wysiłku fizycznym lub pracy umysłowej. Powikłania po COVID bywają związane także z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi. W przebiegu choroby odnotowuje się przypadki ostrego zapalenia mięśnia sercowego. Problemami kardiologicznymi zagrożone są nawet osoby młode, znajdujące się w przedziale wiekowym od 20 do 30 lat. Groźne będą także powikłania zakrzepowo-zatorowe. Koronawirus uszkadza naczynia krwionośne, tym samym powodując wzrost krzepliwości krwi. W konsekwencji może to doprowadzić do zakrzepicy. Pojawić mogą się powikłania ze strony układu neurologicznego. Są one efektem zarówno samej infekcji, jak i skutkiem ubocznym stosowanych leków lub stresu związanego z procesem hospitalizacji. Bardzo często można mieć do czynienia z pojawiającymi się bólami głowy oraz problemami z koncentracją.

Powikłania po COVID dotyczą również w dużej mierze układu oddechowego. Chodzi przede wszystkim o tych pacjentów, u których przebieg choroby był stosunkowo ciężki i wiązał się z ostrą niewydolnością oddechową. Dolegliwości mogą charakteryzować się różnym nasileniem. W najłagodniejszym przypadku, mówi się o zmniejszonej tolerancji wysiłku oraz o ogólnym pogorszeniu kondycji fizycznej.

Sporym zagrożeniem jest również ryzyko powstania choroby płuc. Wirus SARS-CoV-2 wnika do komórek oddechowych za pomocą enzymu konwertującego angiotensynę – ACE2. Organizm niektórych pacjentów może zareagować na to odpowiedzią układu immunologicznego, co w konsekwencji skutkuje uszkodzeniem komórek płuc. Uszkodzone komórki zostają zastąpione tkanką bliznowatą, której nagromadzenie powoduje zwłóknienie płuc. Taki stan doprowadza do pogorszenia czynności płuc oraz ich wydolności wysiłkowej.

COVID-19 wywołuje w niektórych przypadkach zapalenie płuc, które rozwija się zwykle w obu płatach płucnych. Może mieć ono ciężki i poważny przebieg. Nawet po ustąpieniu choroby, uraz płuc wywołuje trudności w oddychaniu. Powrót do pełnego zdrowia zajmuje nawet kilka miesięcy. Poważnym skutkiem zakażenia wirusem SARS-CoV-2, bywa także zespół ostrej niewydolności oddechowej. Takie osoby wymagają w niektórych przypadkach podłączenia do odpowiedniej aparatury medycznej. Na szczęście w dużej części przypadków stan płuc osób wyleczonych z COVID-19 poprawiał się w ciągu kilku tygodni. Warto jednak kontrolować stan swojego zdrowia.