Kępki żółte – laseroterapia

Kępki żółte (xanthelasma) to zmiany skórne pojawiające się na powiekach, najczęściej w okolicach wewnętrznego kąta oka. Przybierają postać małych, żółtawych plamek, które z czasem rosną i przekształcają się w nieestetyczne grudki. 

Kępki żółte – przyczyny powstawania

Przyczyną rozwoju kępek żółtych (żółtaków) są zachodzące w organizmie zmiany metaboliczne, skutkujące odkładaniem się złogów cholesterolu w powierzchniowych warstwach skóry. Gromadzące się lipidy są pochłaniane przez makrofagi, czyli komórki układu odpornościowego. Zmagazynowany w obrębie makrofagów cholesterol przyjmuje postać tzw. komórek piankowatych, odpowiadających za kliniczny obraz kępek żółtych. Przyjmują one postać miękkich, żółtawych, lekko wypukłych guzków o zróżnicowanym kształcie i rozmiarach. Najczęściej pojawiają się na powierzchni powiek górnych, w pobliżu przyśrodkowego (wewnętrznego) kąta oka. Niekiedy występują w obrębie stawu łokciowego lub kolanowego, na rękach, stopach i w okolicy pośladków. Nieleczone wykazują tendencję do rozrastania i zlewania się ze sobą. Wystąpienie dużej liczby kępek żółtych określa się mianem żółtakowatości (ksanomatozy).

Czy kępki żółte mogą się wchłonąć?

Żółtaki nie wykazują tendencji do samodzielnego wchłaniania się. Decyzja o usunięciu kępek żółtych zależy od indywidualnych preferencji pacjenta oraz od opinii lekarza. W niektórych przypadkach może on zalecić zabieg usunięcia żółtaków, zwłaszcza jeśli pacjent skarży się na dyskomfort lub podrażnienie oka. 

Przeciwwskazania do laserowego usuwania kępek żółtych

Laserowe usuwanie kępek żółtych może być przeprowadzane u każdej dorosłej osoby. Istnieją jednak pewne przeciwwskazania do wykonania zabiegu. Należą do nich m.in.:

●        opalenizna (należy jej unikać w ciągu miesiąca poprzedzającego zabieg)

●        przyjmowanie leków i ziół o działaniu fotouczulającym i fototoksycznym, sterydowych oraz zmniejszających krzepliwość krwi

●        niektóre choroby (bielactwo, łuszczyca, atopowe zapalenie skóry)

●        infekcje wirusowe lub bakteryjne skóry w miejscu zabiegu

●        skóra bardzo sucha, wrażliwa lub ze skłonnościami do bliznowacenia ciąża lub karmienie piersią

Dieta i profilaktyka - podstawa w zapobieganiu nawrotom

W zapobieganiu nawrotom kępek żółtych istotną rolę pełni odpowiednia dieta niskotłuszczowa oraz utrzymywanie odpowiedniego poziomu cholesterolu i trójglicerydów. Ważne jest wyeliminowanie z jadłospisu lub przynajmniej ograniczenie: spożycia alkoholu, masła, fast foodów oraz czerwonego mięsa. W zamian posiłki należy wzbogacić o owoce, warzywa, ryby i oliwę z oliwek. Działania profilaktyczne, zmniejszające ryzyko rozwoju żółtaków obejmują również właściwe leczenie współistniejących chorób metabolicznych (np. cukrzycy). Zalecana jest też regularna aktywność fizyczna oraz ograniczenie palenia.

W Beskidzkim Centrum Medycznym istnieje możliwość laserowego usuwania kępek żółtych. Przed przystąpieniem do procedury zabiegowej lekarz prowadzący przedstawia pacjentowi indywidualny proces leczenia,  w oparciu o stopień zaawansowania choroby.